История становления здравоохранения на территории нынешнего Пугачевского района – это история преодоления огромных трудностей и постепенного движения от почти полного отсутствия врачебной помощи к созданию системы охраны здоровья. Ранние сведения о медицине в этих местах, относящиеся ко времени до 1860 года, крайне скудны. Причина проста – медицинская помощь населению оказывалась в ничтожно малых объемах и была недоступна для большинства жителей.

2345234
Фото: http://pugachev-sar.ru/

До знаменитой земской реформы 1864 года во всем Николаевске (ныне Пугачев) существовала лишь одна больница. Штатного врача в ней не было, и все лечение лежало на плечах фельдшера. Перелом наступил лишь в начале 1870-х годов, когда в город прибыл ссыльный врач Александр Кадьян.

Этот человек стал настоящим пионером уездной медицины. Уже в 1873 году он представлял Николаевский уезд на съезде земских врачей в Самаре. В своем докладе доктор Кадьян горячо выступал за то, чтобы медицинская помощь стала по-настоящему доступной для крестьянского населения, и предлагал конкретные шаги для завоевания доверия людей к медикам. К сожалению, его плодотворная работа была прервана: в 1875 году врач был арестован по ложному обвинению в причастности к покушению на царя.

К 1888 году ситуация в Николаевской земской больнице, хоть и улучшилась с появлением врача, оставалась сложной: один врач, один фельдшер, одна акушерка. Сельское население огромного уезда по-прежнему было практически лишено квалифицированной медицинской помощи. Вплоть до самого начала XX века люди вынужденно обращались к знахарям и народным методам лечения, что часто приводило к трагическим последствиям – высокой смертности и вспышкам эпидемических заболеваний.

Только в 1901 году городская управа взяла на себя содержание городского врача, который начал вести прием больных прямо в здании управы на первом этаже. Значимым событием стало открытие в 1912 году новой городской больницы, построенной на средства вольского купца Менькова. В этом учреждении городская управа смогла содержать уже двух врачей, фельдшера и акушерку. Еще одним шагом вперед стало открытие в 1915 году, совместными усилиями уездного земства и городской управы, родильного отделения при Николаевской больнице.

Революционные события 1917 года и последовавшая за ними Гражданская война коренным образом изменили структуру управления здравоохранением. Уже 16 августа 1918 года в Пугачеве был образован уездный комиссариат народного здравоохранения (позже переименованный в отдел здравоохранения). Его возглавила коллегия из трех врачей: А. Дмитриева, А. Фаворского и В. Добронравова. Масштабы уезда тогда были огромны – его территория охватывала земли десяти современных районов Саратовской области и трех районов Самарской области. На этой огромной площади работало 19 врачебных и 42 фельдшерских участка. Однако кадровая проблема стояла чрезвычайно остро: многие медики покинули уезд из-за революционной неразберихи и опасности. Ситуацию усугубила мобилизация врачей и фельдшеров на фронты Первой мировой войны (1914-1918 гг.). Многие лечебные пункты без врачей могли оказывать лишь амбулаторную помощь. По решению уездного исполкома от 31 декабря 1918 года, многие лечебные учреждения были перепрофилированы в госпитали.

Острая нехватка медицинских сестер вынудила власти в марте 1920 года организовать в городе курсы сестер милосердия. Руководство этой важной инициативой было поручено доктору А. Фаворскому.

Двадцатые годы XX века стали временем суровых испытаний для только формирующейся системы здравоохранения Пугачевского уезда. Неурожаи, один за другим обрушивавшиеся на край, сменялись страшными эпидемиями. Особенно свирепствовали холера и тифы в 1921 году. В этот критический момент во главе уездного здравоохранения встали Г.Б. Греф (заведующий отделом) и В.Л. Цыбульский (главный врач уездной больницы). На их плечи легла невероятная тяжесть борьбы с голодом, эпидемиями и одновременного восстановления разрушенной медицинской сети. Именно по их инициативе с февраля по апрель 1921 года Пугачевский уездный исполком принял ряд жестких, но жизненно необходимых постановлений: «О противоэпидемических мероприятиях», «О соблюдении санитарно-эпидемических требований», «О санитарной очистке населенных пунктов», «О борьбе с проституцией». Нарушителей ждали высокие штрафы. Эти решительные меры помогли стабилизировать катастрофическую санитарную обстановку в уезде.

Именно в эти трудные годы начала формироваться структура здравоохранения, во многом знакомая нам сегодня. 10 ноября 1924 года Г.Б. Греф выступил с важным докладом «О положении лечебного дела в уезде и его перспективах». Он констатировал рост числа медработников: до 26 врачей, 44 фельдшеров, 17 фельдшеров-акушерок, 11 фармацевтов. Однако заведующий отделом отмечал плачевное состояние зданий лечебных учреждений, требовавших капитального ремонта, и острейшую проблему – хроническую нехватку топлива, на которое волостные исполкомы выделяли недостаточно средств.

Неурожай 1924 года вновь поставил уездное здравоохранение на грань выживания. Спасением стала помощь Советского Красного Креста. Эта благотворительная организация взяла на свое содержание сначала все сельские больницы, а затем и Пугачевскую городскую больницу. Красный Крест выделял средства на питание больных, закупку медикаментов и неотложные хозяйственные нужды. Благодаря этой поддержке, к 1925 году состояние здравоохранения в уезде заметно улучшилось, а медицинская помощь стала не только доступнее, но и качественнее.

На всех медицинских участках ввели регулярные профилактические обходы дворов, стали проводить лекции и беседы с населением о гигиене и здоровье. Практически во всех учреждениях были созданы санитарные ячейки.

В 1926 году в Пугачеве открылась консультация для грудных детей, Дом матери и ребенка им. Клары Цеткин и детские ясли. В селах уезда также открылось 10 детских яслей. В 1927 году в городе начала работу новая городская больница с амбулаторией и стационаром на 50 коек.

Финансовая поддержка здравоохранения также неуклонно росла. Если в 1925 году на народное здравоохранение выделялось 13,5% уездного бюджета, то к 1927 году эта доля увеличилась до 18%. Этот путь – от фельдшерской помощи в единственной больнице до разветвленной, хотя и испытывающей трудности, сети лечебных учреждений, борющихся с эпидемиями и заботящихся о будущем – стал возможен благодаря самоотверженному труду многих врачей, фельдшеров, сестер милосердия и поддержке общества в самые тяжелые времена.

По архивам Г.Н. Аристова