Рост заболеваемости COVID-19 этой осенью привел к тому, что во многих регионах страны возникли проблемы с запасами медицинского кислорода. Кислород необходим для лечения средних и тяжелых случаев болезни. Слова про то, что жизнь пациентов зависит от кислорода, не преувеличение. При вызванной ковидом вирусной пневмонии из-за поражения стенок кровеносных сосудов альвеолы перестают улавливать кислород из поступающего в лёгкие воздуха. Соответственно, поражённые участки лёгких перестают работать, а оставшиеся просто не справляются с нагрузкой. Поэтому, чтобы человек не задохнулся, он должен искусственно получать воздух, в котором в разы увеличена доля кислорода. Пациенту в тяжелом состоянии на высоком потоке требуется до 60 литров в минуту или один литр в секунду. «На кислороде» больной может находиться несколько суток. Представьте, какой это колоссальный расход! Для сравнения: в отделениях, где лежат пациенты с менее тяжелыми формами ковида, тоже используется чистый кислород, но расход максимум 7-8 литров в минуту для одного пациента.
Минпромторг ранее обращался за помощью с поставками кислорода к промышленным предприятиям. В начале июля на фоне третьей волны коронавируса министерство призвало металлургические компании снизить потребление технического кислорода при производстве стали. Это должно было позволить увеличить поставки медицинского кислорода в больницы. Также в ходе совещания с членами российского правительства президент России Владимир Путин заявил, что Миноборона РФ также будет обеспечивать российские больницы кислородом в сложный период .
В ГУЗ СО «Пугачевская РБ» несколько недель назад расход кислорода резко увеличился. Если раньше хватало 23-х баллонов в сутки, то постепенно начался рост – 60, 90, потом 104. По словам главного врача РБ М.К. Андрияновой, это связано с увеличением роста заболеваемости и с массовыми обращениями в стационар с последующей госпитализацией.
На данный момент в большинстве лечебных учреждений России применяется технология снабжения газообразным кислородом, поступающим из баллонов. В районной больнице было 10 своих баллонов и 53 арендованных, которые постоянно заправлялись. Из министерства здравоохранения поступили рекомендации для создания двухдневного запаса кислорода.
У администрации больницы такой возможности не было. Обратились за помощью к главе района А.В. Янину. Были собраны спонсорские деньги, которые до сих пор поступают на счет больницы. На эти деньги дополнительно к имеющимся баллонам кислородным уже закуплено 100 баллонов и ожидается новое поступление. Спонсорскую помощь оказали: ООО “Агропродукт”, ООО “Любицкое”, ООО “Преображенское”, ИП глава КФХ Шиндин В.П. и многие другие. Всего 39 сельхозпроизводителей. До обращения к главе, больнице помогли: СХА «Калинино» – купили расходный материалы, аппараты ЭКГ, увлажнители для подачи кислорода, облучатели бактерицидные, «Золотой колос Поволжья» (Ю.И. Долгополов) – закупили кислородные концентраторы, агрофирма «Рубеж» и ИП глава КФХ Исмакова Н.А. приобрели кислородные баллоны. Основной недостаток баллонной системы – необходимость возить баллоны на заправку в специализированную организацию, которая производит медицинский кислород. В то же время должен быть резерв, который можно задействовать в экстренных случаях. Манипуляции с баллонами – заправка газом, доставка, технический контроль – могут стать причиной кратковременных перебоев в подаче кислорода.
На встрече с главой района было принято решение об установке криогенных цилиндров с испарителями. А.В. Янин обратился в правительство области, в министерство здравоохранения, провел беседу с генеральным директором ООО «Технические газы» В. Трубниковым, являющимся единственным производителем медицинского кислорода в нашей области. В итоге, как рассказала начальник отдела маркетинга ГУЗ СО «Пугачевская РБ» В.С. Завалова, Алексей Владиславович договорился с ООО «Технические Газы» о безвозмездной аренде десяти 210 литровых криоцистерн, с помощью которых можно создать двухдневный запас кислорода в больнице, что является на данный момент единственным выходом из сложившейся ситуации.
Сегодня для хранения и использования криогенных цилиндров смонтирована площадка и организованная их доставка. 23 октября 2021 года проведен запуск медицинского кислорода в систему кислородообеспечения больницы. Одна криоцистерна вмещает 25 кислородных баллонов. Кислород от криоцистерн поступает по кислородопроводу к пациентам. Использование подобной системы позволит заменить 436 кислородных баллона. Такого запаса будет хватать на четыре дня. На, даже это – временное решение проблемы.
Совместно с администрацией района руководство больницы занимаемся более масштабным проектом – организацией газоснабжения больницы. В ближайшем будущем будут установлены два газификатора, общим объемом 11 тонн. Такие специальные емкости с газом, преобразующие жидкий кислород в газообразное состояние, есть не в каждой столичной больнице, что говорить о нашем провинциальном городе. Но благодаря усилиям главы района при поддержке Министерства здравоохранения, на эти цели будут выделены денежные средства.
Сейчас разрабатывается необходимая проектно-сметная документация. Газификатор представляет собой резервуар, который устанавливается, как правило, стационарно удаленно от зданий и прочих коммуникаций на открытой площадке. Газификатор тоже нужно заправлять газом, но для этого не нужна отдельная бригада грузчиков, как в случае с баллонами.
Жидкий кислород для заправки в больницу будут доставлять снабжающие организации специализированными транспортными средствами, имеющими соответствующее разрешение. Установка газификаторов поможет не только в организации бесперебойной подачи медицинского кислорода, создании двухнедельного запаса кислорода, но и позволит увеличить количество точек для его раздачи пациентам без потери давления в системе.
Е. Аристова
Загрузка...
